【环湖支医】青海红十字医院环湖支医队员成功救治一例严重HELLP综合征并发脑出血患者

    患者武某，女，30岁，因“孕8月余，全身水肿1周，发现血压升高1天”为主诉,以“重度子痫前期，孕32+4周G2P0未临产胎方位LOA”为诊断收住格尔木市人民医院妇产科病区，入院时血压高达188/114mmHg，复测血压170/100mmHg，入科后积极相关化验检查，考虑患者病情危重，主管医师马福娟住院医师立即请青海红十字医院环湖支医产科张爱萍主治医师查看患者，张爱萍主治医师查看患者后结合患者孕周及病情建议立即给予告病重、积极解痉、降压、促胎肺成熟的对症治疗。入科后12小时，患者自诉上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐不适，立即复查血常规提示：血小板进行性下降，肝功能提示：肝酶持续升高。青海红十字医院环湖支医队员张爱萍以青海红十字医院为依托立即向产一科谢玲主任拨打求救电话并详细汇报该患者病情及相关辅助化验检查，谢玲主任结合汇报病情后诊断：该患者为严重HELLP综合征，这是一种风险性极高的疾病，是以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，是妊娠期高血压疾病的严重并发症，严重危及母婴生命，目前需立即终止妊娠行剖宫产术，但格尔木距离西宁百公里之远，若转诊路途遥远，病情随时发生变化危及母儿生命，转诊过程中可能错失最佳手术时机，建议就地终止妊娠并联系全院多学科协作包括麻醉科、新生儿科、手术室、输血科、ICU等科室。

    患者病情极其危重，青海红十字医院环湖支医队员张爱萍立即向乔全德副院长及医务科王德军主任汇报病情后指示：即刻启动全院危重孕产妇绿色通道，积极术前准备，在新生儿科、麻醉科、手术室等多学科团队密切配合下手术顺利完成，产一女活婴，体重1350g，评分6-7，新生儿出生后转入新生儿科，患者术毕转入ICU进一步治疗。

青海红十字医院环湖支医妇产科团队以保障母婴安全为目标，积极加强与当地医院多学科协作，不断提高高危孕产妇的医疗救治水平，在孕产妇重度子痫前期、“HELLP综合征”、凶险性前置胎盘等急危重症的救治上积累了丰富的经验，有力地保障了当地孕产妇的生命安全。