一、什么是冠心病?
冠心病是指冠状动脉粥样硬化、使血管腔狭窄、阻塞或痉挛导致心肌缺血、缺氧性心脏病。是严重危害人类健康的重要疾病。常表现为活动后胸闷、出汗、濒死感。冠状动脉完全闭塞可导致心肌梗死或猝死。
二、为什么要做PCI术?
因为我们的心脏是一个强而有力的泵,它通过复杂的动脉和静脉网将血液输送到全身重要器官。心脏泵工作的正常运行需要冠状动脉为心肌不断地供应血液。一旦冠状动脉出现病变就会影响到心脏泵的工作,甚至危及生命。经皮冠状动脉介入治疗(英文简称PCI)是运用心导管技术,疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌血流灌注的一种治疗技术,是诊断冠心病的“金标准”。PCI术治疗具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优点,术后患者只需要使用压迫器压迫桡动脉,以达到压迫止血的作用。
三、PCI术后为什么要进行手指操练习?
患者PCI术后局部压迫可导致穿刺部位麻木、疼痛、手背青紫、肿胀,血液循环障碍等不适,通过正确手指操锻炼,能够有效减轻患者术后肢体麻木疼痛、肿胀程度,同时能够降低术后24小时桡动脉闭塞发生率,对病人术后康复具有极其积极的作用。因此,患者在术后及时有效地执行手指操具有重要的现实意义和临床价值。
患者术后安返病房,科室护理人员即可对患者及家属指导手指操练习。术后每隔一小时验证患者手指操执行率,并再次督导患者进行手指操功能锻炼。通过锻炼,能缓解手部不适症状。
四、手指操锻炼步骤
第一步:“握”:五指伸展,掌心向上,然后握拳,如此交替重复做10次。
第二步:“碰”:拇指分别与示指、中指、无名指、小指触碰,重复做10次。
第三步:“数”:五指伸展,依次将拇指、食指、中指、无名指和小指弯曲进行数数,重复做10次。
第四步:“压”:五指伸展,用拇指依次按压食指、中指、无名指和小指,重复做10次。
第五步:“伸”:五指并拢,手心向上,然后用力伸开五指,重复做10次。
第六步:“弹”:用拇指分别依次按住示指、中指、无名指和小指的指尖,然后弹开示指、中指、无名指和小指,重复做10次
五、注意事项
1.执行时机:手指操在术后1小时后即可开始,建议六个步骤每小时进行1次,每次5-10min,直至解除止血器。
2.锻炼过程中,腕部动作要小,注意强度和频率,避免过度训练。
3.锻炼时应注意手指的姿势和动作,确保正确进行。
4.应在医护人员正确指导下进行,操作过程中有任何不适,应停止操作并咨询医务人员。
通过手指操功能锻炼,可以促进患者肢体功能恢复,有效提高患者满意度。提高医院的护理质量,对优质护理服务工作起到推动作用。心血管内科护理团队全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务水平,用行动践行护理工作的初心和使命。
文/图:心血管内科一病区
审核:刘唐春 李翔