病历书写是医疗工作中的重要环节，它不仅详尽记录了患者的病情，还直接反映了医疗质量，是衡量医疗水平的重要标准之一。为了规范病历书写，提升医疗服务质量，青海红十字医院老年医学科特邀中组部第24批来青博士团成员、青海红十字医院副院长、中日友好医院张素巧博士，为科室全体医护人员举办了一场病历规范化书写专题培训。

    张素巧博士凭借其丰富的临床经验和深厚的专业知识，从病历书写的重要性、规范性、准确性等多个维度进行了深入讲解。她指出，病历不仅是医疗活动的记录，反映了患者的病情变化和治疗过程，更是医疗纠纷处理和医学研究的重要依据。一份规范、准确的病历对于保障患者安全、提升医疗质量、维护医患权益至关重要。

    在讲解过程中，张素巧博士结合科室实际案例，对病历书写中常见的问题进行了分析，并提出了具体的改进措施。她指出：病历书写要做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，要注重细节，避免错别字、漏项等问题。同时，要加强对病历的审核和管理，确保病历质量。在提升病历质量的同时，张素巧博士还注重启迪临床思维。她通过实际病例分析，引导医护人员从多维度思考问题。她强调：老年人作为特殊群体，机体逐渐老化、免疫功能下降、各器官和组织功能衰退等，导致老年人处于疾病前期，任何一种因素作用于老年人后都可能引起老年病的发生，使老年人向疾病期过渡。并且多数情况下，病因无法明确，甚至难以分清是机体自然衰老的结果还是独立的疾病所导致。老年人在病理学方面往往存在多病共存，导致多数临床症状和体征不明显，治疗反应个体差异大，治疗方法矛盾多，需综合考虑老年患者的生理特点、心理状态、社会环境等诸多因素，制定个性化的治疗方案。她鼓励医护人员积极参与病例讨论，分享自己的见解和经验，不断拓宽临床思维，提高诊疗水平。

    医护人员们认真聆听，现场学习氛围浓厚。此次讲座使大家对病历书写有了更深刻的理解，并学到了许多实用的方法和技巧。陈永新主任医师在总结时表示，科室将继续以规范病历书写为抓手，强化医疗质量安全管理，提升老年患者的精细化、科学化、规范化管理水平，不断提高医疗服务水平。