肝包虫手术:在困境中抉择与突围
12月13日的清晨9点,青海红十字医院肝胆胰外科以高军林为核心的医疗团队开始了与肝包虫病魔的激烈斗争。经过3小时30分钟的艰苦努力,他们凭借精湛的医疗技术和无畏的精神,克服了重重挑战,成功为患者进行了多发性复杂肝包虫的切除手术,创造了生命的奇迹。
在手术室的冷光照射下,一场紧张的斗争正在与肝包虫病魔展开。高军林所领导的手术团队站在了决定性的十字路口,面临着一系列严峻的挑战。根据术前的影像学增强CT扫描结果,肝包虫病灶位于肝脏右叶及胆囊窝区域,其中最大的病灶尺寸为9.5厘米×10.8厘米×12.6厘米,而胆囊窝处的病灶尺寸为5.7厘米×4.2厘米×9.6厘米。这些病灶不仅侵犯了右侧膈肌,还压迫了下腔静脉,并且与肝右静脉及门静脉右支的关系极为紧密,使得手术风险极高。任何轻微的失误都可能导致致命的大出血,对患者的生命构成严重威胁。
肝门部和胆囊窝区域的包虫病灶,宛如潜藏在暗处的“雷区”,其能否被完整切除而不引发大出血或损伤重要的解剖结构,构成了手术中首要的难题。如果仅进行包虫内囊摘除术,患者未来有复发的风险。而若选择进行右半肝切除,必须评估残余肝脏体积是否足以维持患者术后的肝脏功能,这对肝脏储备功能的评估提出了巨大的挑战。最令人担忧的是,病灶与上腔静脉紧密交织,上腔静脉在手压下已出现变形和移位,手术中任何微小的失误都可能导致静脉破裂,引发致命的大出血。如何在这种“高危地带”安全操作,无疑是对手术团队技术和勇气的终极考验。
面对如此复杂的病情,以高军林为核心的手术团队展现出了丰富的经验和坚毅的决心,没有丝毫退缩。在手术过程中,他们以稳健的双手和敏锐的洞察力,谨慎地分离粘连组织,进行精细的操作,巧妙地避开了重要的血管和胆管。经过3小时30分钟的艰苦努力,他们成功地完整切除了位于肝右叶及左右叶交界区的多发性包虫。当右肝标本最终被取出时,手术室里充满了紧张后的宽慰和喜悦。他们凭借深厚的解剖学知识、丰富的临床经验以及对患者高度负责的态度,在紧迫的手术过程中冷静分析,精确决策。每一次切割、每一次血管结扎、每一次组织分离,都凝聚了团队成员的智慧和专注。
在手术团队的不懈努力下,最终成功为患者实施了多发复杂肝包虫切除术。面对重重挑战挑战,他们毫不退缩,选择在逆境中突破重围,在挑战中取得胜利,用行动展现了医学的力量和关怀,也为患者的生命重新点燃了希望之光,也在包虫病救治史上留下了深刻的印记。 这一成就也鼓舞着更多的医务工作者在面对复杂的医疗难题时,展现出勇气和决心,永不放弃。
肝胆胰外科