妙手仁心 重见光明
白内障作为发病率最高的致盲性眼病，目前主要通过白内障超声乳化手术治疗，但由于白内障发病机制多样，病情复杂，临床中常遇到超常规情况，如硬核白内障、小瞳孔白内障、高度近视并发白内障、玻璃体切除术后白内障或白内障合并青光眼，全身情况不佳，患者不能配合等等，这些患者的眼部情况及全身情况通常比较复杂，术中需要更多操作，处理不当会造成严重后果。因此，复杂性白内障手术不仅需要主刀医生娴熟的手术技术，还需拥有处理复杂情况的丰富经验，从而避免严重并发症，达到理想的白内障手术效果。
11月6日青海红十字医院眼科门诊，在多人的搀扶下来了一位特殊的患者，患者为70岁女性，10年前在上海市因车祸致伤头部后行手术治疗，现左侧颅骨缺损，患有症状性癫痫及帕金森，同时因车祸伤后一直失语，1月前家属发现“双目失明”，本就生活不能自理的她生活更加艰难。
“从前还能摸着吃东西，摸索着上厕所和人交流时会有一些表情反馈，现在身边完全离不开人，情绪也很不稳定”，她身旁的女儿这样说道。了解到患者双眼光感并全身情况差，行动全靠搀扶与摸索，口不能言，甚至每半月就可能发作一次癫痫，极难配合检查及手术，已辗转数家医院求医未果，李新章院长接诊后检查患者双眼眼部检查均不能很好的配合，双眼晶体浑浊成棕褐色，眼底窥不见，无法评估外伤后视神经是否造成损伤，双眼甚至不能平视，这些无疑是个巨大的考验。但考虑到患者迫切地需要重见光明，在与患者家属充分沟通后，眼科团队制定了周密的手术方案，完善各项手术预案后，在最短时间内为患者安排了右眼白内障手术。
患者手术如期进行。作为眼科专家，李新章院长凭借娴熟的技术，冲破眼球无法固定、硬核红光反射消失，撕囊较难、硬核劈核、转核等一个个难题，使手术顺利完成。术后第一天，揭开术眼纱布的刹那，患者脸上露出了灿烂的笑容，虽然患者无法开口表达，不能很好地配合检查视力，但我们知道她能看见了，可以自己走路了，也可以自己从事一些简单的活动，这无疑是她最大的喜悦。患者家属也表示想预约下次手术解决对侧眼白内障问题。
白内障是全球第一位致盲的眼病，随着全球人口老龄化，白内障的发病率及患病人数都在不断上升。至今，药物治疗尚不能有效的阻止或逆转晶状体混浊，因此，手术治疗仍是各种白内障的主要治疗手段。
术后，李新章院长也给手术团队的成员们做了分享和总结。他表示，在临床诊疗中，可能遇到形形色色的复杂病例，遇到各种困难和问题，不能被表面现象吓倒。结合患者病史和各项检查结果，权衡利弊，选择最适合患者的术式，谨慎手术，还患者一线光明。医者仁心，看到病人因重新看清这个世界而流露出来的喜悦和兴奋，那是作为医者倍感欣慰的时刻，同时也不断激励着我们继续前行，不放弃任何一种可能，为更多的白内障病人带去光明。
文/图：眼 科
审核：李南飞 刘唐春 李翔
当前位置：