病例注释:
牵拉性视网膜脱离(tractional retina detachment)是由于玻璃体视网膜的增殖膜或机化组织收缩,牵拉视网膜,所造成的视网膜脱离。牵拉性视网膜脱离常见于增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、早产儿视网膜病变、眼外伤、玻璃体积血、炎症、眼内多次手术后。牵拉性视网膜脱离的部位、程度、范围和增殖或机化组织与视网膜粘连部位有密切关系,治疗的关键在于解除牵引,恢复视网膜的正常结构。
影像学检查:
眼底彩照可见后极部大片增殖膜形成,增殖膜牵拉视网膜脱离,颞侧增殖膜形成一外观椭圆形假孔,为视网膜前增殖膜,其下视网膜萎缩,视网膜色素分布不均匀。
SS-OCT提示玻璃体腔增殖膜牵拉视网膜,神经上皮层和色素上皮层之间层间分离。
0CTA在视网膜血管性疾病中的应用越来越广泛,使视网膜血管分层成像更清晰。但各种检查均有自身特点和局限性,多模影像可提供更多信息和帮助,随着眼底多模式成像平台的建立,我科能为患者提供更完整、更准确的眼底诊断信息,为患者眼健康保驾护航。
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