【环湖支医】MDT多学科保障 组团式深度支医——青海红十字医院环湖支医队开展MDT多学科诊疗工作纪实

    MDT（MultidisciplinaryTeam）是多学科综合诊疗协作组的简称，即由来自两个以上的多个相关学科（集合肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、影像科、病理科等），组成固定的工作组，针对某一系统疾病，通过定期会议形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。由于肿瘤的复杂性和治疗难度，紧靠单一科室无法满足患者需求，需综合运用多种学科知识和技术，才能得到科学、规范的诊疗。为整合医疗资源，提高服务能效，保障患者安全、强化患者为中心，以疾病为链条的多学科诊疗模式，整合各学科专业技术团队优势，为患者制定个体化诊疗方案，从而提供专业化、精准化、系统化、个体化、规范化和全程、全方位的一站式诊疗服务。

    近日，海南藏族自治州人民医院普外科收住一56岁女性患者，长期受胃病折磨，常感腹部疼痛不适，在外多次求医腹痛未见好转，来州医院普外科住院治疗，经相关检查后，考虑诊断为：1、胃恶性肿瘤；2、电解质紊乱；3、低蛋白血症；4、贫血；5、幽门梗阻；6、食管炎。患者目前无法进食，感到乏力和腹痛，而且已经错过最佳手术时机。青海红十字医院环湖支医挂职副院长苏伟主任得知此情况后迅速成立海南州人民医院消化系统肿瘤MDT团队，由环湖支医副院长苏伟主任负责、王永花主治医师的带领下，该MDT成员有：副院长苏伟主任医师、环湖支医肿瘤专家王永花医师、ICU援青专家蒋一鸣副主任医师、外一科、内一科、ICU、麻醉科、病理科、影像科各科室主任医师及骨干，并首次开展了消化道恶性肿瘤多学科会诊。

    首先由主管医师汇报患者病史及相关辅助检查结果，各位专家对患者病情进行了深入的分析，给出详细的会诊诊疗意见：该患者诊断为胃恶性肿瘤晚期，无法行根治性手术，且幽门梗阻，贫血，低蛋白血症；现积极改善患者营养状况，患者一般情况好转后建议外科行空肠造瘘，后期行全身内科肿瘤化疗，控制病情的发展，同时对患者进行心理疏导和关爱，帮助其树立信心。

    在援青专家和环湖支医专家的共同努力下此次MDT会诊得以顺利开展，这不仅为该患者提供了一个全面、综合的治疗方案，也加强了各科室之间的沟通和协作。通过这种模式，可以更好地为患者提供个体化诊疗方案，也利于患者在当地医院就诊、治疗和应急处理，真正意义上实现了为患者提供家门口的诊疗，为当地患者提供更加便捷、安全的医疗服务

    未来，我们期待开展更多肿瘤MDT的实践，让更多的患者受益，同时，我们也期待在肿瘤MDT领域有更多的研究和探索，以推动肿瘤治疗技术的不断进步和发展。