一场全力以赴的接力，挽救生命的奇迹

    4月27日19：30分一辆救护车从青海红十字医院紧急驶往海东市民和县医院，为了挽救宝贵的生命，一场全力以赴的接力就此开启。

    69岁的沈女士因胸闷、呼吸困难在民和县人民医院救治时突发两次室颤、呼吸心跳骤停，予电除颤后在当地重症监护室救治，患者病情十分危重。当地医院医疗条件有限，为了寻求进一步救治，家属决定转入我院。经沟通后得知该患者系本院职工家属，院领导高度重视此事，由急诊医学部王文欣主任组织成立临时转运小组，制定出周密的转运计划，并对转运中可能出现的险情进行充分准备，派出具有丰富临床工作经验的急诊ICU王森医师和李祥呼吸治疗师负责患者的转运任务。在准备好转运呼吸机、除颤仪、移动监护仪、微量泵以及抢救物品、药品后，转运小组立即前往民和县人民医院。

    患者病情危重，转运难度大，转运风险高，且很有可能在转运过程中再次突发室颤，随时都有生命危险。同时100多公里的路程也增加了患者转运的风险，为了保证患者的转运安全，必须争分夺秒，同时间赛跑，转运小组于20:40到达民和县人民医院，与当地医护进行了详细交接。调节好转运呼吸机参数、血管活性药物泵入剂量，确认人工气道安全......，在救护车“移动ICU”持续监护下踏上返程之路。

    当日22:17转运患者到达青海红十字医院。因为前期沟通到位，中组部第24批援青博士团成员曹勇副院长带领的心内科团队和王文欣主任带领的急诊ICU团队已经提前制定了初步抢救方案，患者到达即刻青海红十字医院已启动绿色通道，患者第一时间被送至介入室，紧急放置主动脉球囊反搏后由曹勇副院长亲自为患者进行“PTCA+药物球囊扩张术+支架植入术”，手术顺利，于00:50患者在主动脉球囊反搏治疗保驾下由心内科团队医护送入急诊ICU进一步治疗。

    由急诊ICU专门组建的特护小组接管，收入科室后给予患者亚低温治疗，呼吸机持续辅助通气等高级生命支持技术。继续给予主动脉球囊反搏术，增加患者冠状动脉供血和减轻心脏负荷。血管活性药物维持应用，抗感染，纠正内环境紊乱，实施液体精细化管理等救治措施正在紧张而有序的进行着。

    经过不懈努力，于4月30日，患者成功拔出气管插管并给予无创呼吸机序贯治疗。同时肺康复小组启动适合患者个体化的肺康复方案。5月2日成功拔出IABP，5月4日患者下床活动。5月5日，患者病情平稳，脱离生命危险，转往心内科一病区后续治疗。

    经过一系列紧张的救治和各部门高效的合作，一场全力以赴与死神的赛跑终于挽救了宝贵的生命。在这为期九天的治疗中，急诊ICU医护人员付出了不懈的努力，用ICU人专业的技术能力、温暖的服务态度、完美的医护配合诠释了生命的奇迹。

   这次成功的省内转运任务，体现出了青海红十字医院急诊团队丰富的临床经验、专业的技术能力、医护之间完美的配合协作和高效的管理，更离不开院领导的高度重视和医院各科室之间的通力合作。也为我院急诊重症患者的救治和转运积累了更多的经验。在未来的工作中，急诊医学团队将全力发挥专业学科优势，为患者提供更加专业、高效、贴心的医疗服务。

文/图：李 祥

审核：李南飞  刘唐春  李翔