我院成功实施省内首例早产儿视网膜病变玻璃体腔内注药术

    11月16日,我院眼科联合新生儿科、麻醉科等科室，成功为一位胎龄27周，体重仅860g，患有早产儿视网膜病变的超低体重早产儿实施双眼玻璃体注药术。这是我省第一例对早产儿视网膜病变（以下简称“ROP”）患儿进行手术治疗。

此类患儿治疗及手术难度大、要求高，风险很大，需要医生有精湛的技术和精确的把控，以免引起出血或者损伤晶状体、视网膜等眼睛的重要结构。省内一直为技术空白项，在省外也仅有几家医院在开展早产儿视网膜病变的治疗。我院眼科用此项技术的成功开展填补了青海地区ROP治疗技术的空白，今后也将为青海的早产儿提供更科学系统的眼保健和治疗技术支持。成功解决了我省早产儿视网膜病变患儿转诊治疗带来的风险和困难。同时充分展现了我院在高危新生儿救治、疑难眼病手术治疗以及低龄低体重患儿麻醉支持等多方面的临床能力。 

    此次手术中，各科室借助自身强大的专业优势，派出各科室优秀团队共同完成。该手术的开展，标志着我院儿童眼底病的筛查、诊断、治疗和随访已经形成规范的诊疗流程。

背景阅读

    早产儿视网膜病变(ROP)是指发生在早产儿的视网膜血管增生性疾病，是我国儿童盲的首要原因。ROP的发生与早产、视网膜血管发育不成熟有关，而且出生孕周和体重越小，发病率越高。防止ROP致盲的关键在于普及筛查、早期发现和及时治疗。在我国随着生殖辅助医学、围产医学和新生儿学的进展，新生儿重症监护病房的普遍建立，早产儿和低出生体重儿的存活率明显提高，曾在发达国家早年就已出现的ROP，在我国的发病也呈上升趋势。国内报道ROP检出率约为6.6%-24.6%，其中20%的患儿因此丧失视力。一般来讲，出生孕周越低、出生体重越小，ROP的发生率也越高。

    建议出生体重<2000g，或出生孕周<32周的早产儿和低体重儿，在出生后4-6周或矫正胎龄31-32周开始进行眼底病变筛查，并按医生要求定期复查。开展早产儿视网膜病变筛查，可以有效地尽早发现早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性青光眼等眼病，对于及时干预治疗，挽救宝宝视力至关重要。

文/图：眼科

审核：李南飞  刘唐春  李翔