神经外科

神经外科

 

科室介绍

 

外科系列

科室共有24名工作人员,科室开设床位47张  

3人

高级职称

2人

中级职称

3人

初级职称

3人

主管护师

科室介绍：

   青海红十字医院神经外科是青海省亚专业发展较多的的神经外科临床、教学基地之一，是青海省住院医师规范化培训基地之一。科室建科于1987年，通过30余年的发展，已形成人才梯队合理，临床工作规范，学术作风严谨的位列青海省神经外科前列的专业科室之一。现有科室医生8人，护理人员16，其中主任医师2名、副主任医师1名、主治医师2名、住院医师3名。
  科室医疗设备先进，科室拥有德国产目乐及莱卡F50手术显微镜2台、进口神经外科手术床及美国Mayfield头架系统2套，史赛克、鸿鹄高翔电动开颅系统2套、神经内镜系统，美国Codman颅内压监护仪、百级层流手术室、多功能心电监护仪、血氧饱和度检测仪、智能亚低温治疗仪、血气分析仪等先进诊疗设备，医院拥有的GE高端宝石能谱、64排、16排、双排CT扫描仪、西门子SKYRA3.0T、GE1.5T静音磁共振扫描仪，西门子Artis、飞利浦FD20大平板血管造影系统，大型高压氧仓为神经外科临床工作的开展提供了坚实后盾。每年开展各项高、精、尖手术 400 余例，亚专业以脑血病的神经介入手术、神经内镜、神经肿瘤、神经重症、创伤与脑出血神经外科为特色，诊治疾病涵盖领域广，为大量的患者解除了病痛，挽救和延长了患者的生命。
  我院神经外科长期与空军军医大学唐都医院、西京医院、首都医科大学北京宣武医院、复旦大学上海华山医院、四川大学华西医院、兰州大学附属第二医院等国内发达地区的知名专家保持长期合作，定期交流学习，到我院授课、手术，使得身患严重、复杂神经外科疾病的患者不出省就能得到国内顶尖专家的及时诊治。经过长期不懈努力，现已形成了以脑血管病显微与介入外科、神经肿瘤显微外科、颅脑创伤及危重症神经外科为主要亚专业方向的、综合多种治疗手段为一体的现代微创神经外科体系。
 

脑血管病显微及介入外科
脑血管病是目前人类疾病的三大死亡原因之一，通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类，前者主要包括短暂性脑缺血发作、脑供血不足、脑梗死（包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等、脑动脉盗血综合症等；后者主要有蛛网膜下腔出血、颅内出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病等。
我科脑血管病显微及介入外科是全省最早开展脑血管介入诊断、治疗的临床科室，开展2013年开展工作以来，致力于脑血管疾病的临床诊治工作，目前我科依托医院西门子Artis、飞利浦FD20大平板血管造影系统规范开展各类脑血管疾病的血管内治疗，规范开展颅内动脉瘤栓塞、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘医用胶栓塞、颈动脉狭窄、椎-基底动脉狭窄、急性脑梗塞、脑血管狭窄支架植入和急性脑梗塞动脉溶栓，急性脑栓塞支架取栓，静脉窦血栓支架取栓等疾病的血管内介入治疗，累计完成各种脑血管病介入手术1300余例，技术水平处于省内先进水平。

神经肿瘤显微外科
中枢神经系统肿瘤指起源于中枢神经系统内的组织或结构的一组良恶性疾病，病变主要位于颅内或椎管内，具有较高的致残率和致死率。我科神经肿瘤显微外科依托先进的各种手术治疗设备及国内顶尖专家的手术指导开展了各种神经肿瘤的显微微创手术,取得很好效果,造福全省人民。①微侵袭神经外科理念显微切除颅内肿瘤：针对病人的解剖特点和病变的具体情况，在颅骨上开一小骨孔，个体化的设计和选择恰当的解剖窗口和手术通道到达目标，定位似钥匙孔一样精确，减少对周围结构的侵袭，以微小的手术创伤获得与常规开颅手术同样的，甚至更好的治疗效果。切口小，减轻手术副损伤，减少出血和并发症，术后恢复快、住院时间短。

 

神经内镜外科
近10余年来，神经内镜技术发展迅速，应用范围不断拓展；利用神经内镜技术治疗某些颅内疾病如颅内肿瘤、颅内血肿、脑积水、蛛网膜囊肿及其它颅内囊性病变，已成为一种全新的治疗手段。其中，颅底内镜技术发展尤为迅速。颅底病变因其位置深在，解剖关系复杂，重要结构繁多，是神经外科手术中有挑战性的领域之一。
我科利用神经内镜技术以微小的创伤完成了脑内血肿的手术治疗，病人痛苦小，康复快，费用低廉，副损伤及并发症发生率明显降低，疗效显著。

颅脑创伤、脑出血及危重症神经外科
颅脑创伤、高血压脑出血是神经外科的常见危重症，具有起病急、病情复杂、进展迅速等特点，不仅造成患者生活质量短时间内大幅度下降，甚至可危及患者生命安全。我科颅脑创伤、脑出血及危重症神经外科专业依托医院重症医学科的强大实力，长期致力于颅脑创伤、脑出血的重症监护及救治工作，明显提高了颅脑创伤、脑出血患者的治愈率，较好的改善了颅脑创伤患者的预后，在省内享有较高声誉。

德国莱卡F50手术显微镜德国产目乐手术显微镜
神经外科手术床
美国Mayfield头架系统
鸿鹄高翔电动开颅系统
史赛克电动开颅系统
神经内镜系统
美国Codman颅内压监护仪
多功能心电监护仪、血氧饱和度检测仪
智能亚低温治疗仪
血气分析仪
GE高端宝石能谱、64排、16排、双排CT扫描仪
西门子SKYRA3.0T
GE1.5T静音磁共振扫描仪
飞利浦FD20大平板血管造影系统
西门子Artis血管造影系统
 

神经外科诊疗范围包括：

1、脑肿瘤：脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等;

2、脑血管疾病：蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血、颈内动脉海绵窦瘘、脑梗死、头颈部血管狭窄;

3、颅脑损伤：中重型颅脑损伤、轴索损伤、脑干损伤、急慢性颅内血肿;

4、先天性畸形：先天性脑积水、脑膜或脊膜膨出症;

5、颅内感染或其他：脑脓肿、脑肉芽肿、蛛网膜囊肿等;

6、各种原因所致颅骨缺损。以及颅骨修补术、头皮缺损修复术，颅内各种囊肿摘除术，脊柱颅脑先天性疾病手术等常规神经外科专业诊疗项目。

  青海红十字医院神经外科率先在青海省临床科室开展缺血性及出血性脑血管疾病血管内诊断与治疗(DSA)，使脑梗死、头颈部血管狭窄、自发性蛛网膜下腔出血等常见脑血管疾病的诊断与治疗与国家规范接轨。借助医院先进的设备及设施包括：3TGE磁共振仪(MRI)、16排螺旋、双源宝石CT机、西门子、飞利浦大平板数字减影血管造影机(DSA)、德国莱卡神经外科专用显微镜、美国史塞克钻、铣、磨一体开颅系统、德国蛇牌双极电凝器、美国莫菲尔德头夹固定及脑牵开系统、颅内压监护仪、多参数监护仪、高压氧舱，PT/OT综合康复室等，能够为各种颅脑疾病、神经疾病患者提供全面的诊断、治疗、手术及康复等服务。

每日清晨的例行查房让团队每一位成员将病患放在心间。

患者病例研讨。

科室带头人、科室主任简介：

姚凯华

姚凯华，男，49岁，青海红十字医院神经外科，主任医师。1993年毕业于青海医学院临床医学系，现任青海省医学会神经外科分会副主任委员，中国医师协会神经介入分会委员，中国老年病协会神经病分会委员，北京医学会全科医学分会委员等职。工作以来发表论文10余篇，完成专业“三新”技术项目10余项。
27年来一直从事神经外科临床诊疗工作，先后在复旦大学华山医院、四川大学华西医院、沈阳军区总医院、第四军医大学唐都医院、西安交通大学附属第一医院神经外科进修、学习共计3年时间。临床工作中完成颅脑损伤、脑出血、颅脑肿瘤、脑积水、脑、脊柱先天性畸形、脑寄生虫、颅脑感染性疾病等手术3000余例。其中于1998、2002年先后在省内率先开展“YL-1型脑穿针硬通道脑内血肿清除术”，“硅胶管软通道脑内血肿清除术”。
2013.09在省内临床科室率先开展脑血管疾病血管内诊断、治疗，已熟练掌握颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、动静脉瘘介入栓塞术，颈动脉、椎动脉、颅内动脉、锁骨下动脉狭窄、闭塞支架植入术，脑梗死、脑栓塞动脉内溶栓术，支架取栓术，静脉窦闭塞。已完成各类脑血管疾病介入手术1300余例。
专家门诊：每周一全天，门诊五楼神经外科

孙辉

孙辉，青海红十字医院神经外科主任医师，中华医学会青海省分会神经外科学会委员。先后在首都医科大学附属北京天坛医院、复旦大学附属上海华山集团医院、四川大学华西医院学习深造。
长期从事颅脑创伤及脑血管病的救治工作，开展血管内诊疗工作；
长期从事中枢神经系统肿瘤诊治工作；
省内率先引进颅内血肿微创清除技术，评为国内先进项目；
省内率先开展显微神经外科技术，独立完成显微镜下中央功能区，前颅底，颅后窝、桥小脑角区病变（肿瘤、囊肿）切除；
省内率先开展颅颈交界区病变、Chairi畸形改良手术及椎管内
病变手术治疗等。
开展神经内镜手术及功能性疾病（面肌痉挛、三叉神经痛）的
手术治疗。
在中枢神经系统肿瘤、颅内感染性疾病、脑血管疾病及颅脑创伤等疾病的诊治方面，具有丰富的经验。
专家门诊：每周二、四全天，门诊五楼神经外科

孙永

孙永 副主任医师  1999年毕业于青海医学院临床医疗系，中华医学会青海省分会神经外科学会委员，青海省神经外科分会青年委员会副主任委员，曾在华中科技大学附属同济医院、空军军医大学附属唐都医院进修学习；从事神经外科工作20余年，对于各种颅脑损伤、脑血管疾病以及颅内肿瘤的诊治积累一定经验。
专家门诊：每周三全天，门诊五楼神经外科


朱峰：主治医师 青海红十字医院神经外科，毕业于青海医学院临床医学系，从事脊柱外科及神经外科医疗工作15年，专业特长：各种急危重症颅脑损伤的综合救治及开颅手术治疗，颅脑外伤术后颅骨缺损修补及脑积水（外伤性，先天性脑积水）手术治疗，各种急，慢性出血性及缺血性脑血管病诊治，颅颈交界区畸形包括颅底凹陷，小脑扁桃体下疝手术治疗，并前往上海复旦大学附属华山医院跟随李士其教授，学习颅内肿瘤，颅底肿瘤，脑垂体瘤的诊断与显微外科手术治疗。


李志锋，青海红十字医院神经外科主治医师，中华医学会青海省分会神经外科学会会员。 毕业于华北煤炭医学院。主要从事颅脑创伤及脑血管病、中枢神经系统肿瘤诊治工作；
 

典型病例

  2017年3月，韩先生像每个清晨一样起床洗漱，突然头颈部出现一阵从未有过的剧痛，伴随着头昏脑涨的感觉打乱他平静的生活节奏，遂被家人紧急送到青海红十字医院紧急救治。行头颅CT检查提示：自发性蛛网膜下腔出血。经过我院神经外科姚凯华主任医师及其团队行脑血管造影检查明确诊断患者出血原因为右侧椎动脉夹层动脉瘤，经过神经外科专家团队充分讨论和积极准备后为患者韩先生行“右侧椎动脉夹层动脉瘤支架辅助栓塞”治疗，术后患者病情平稳、恢复良好。

    脑血管病又称脑卒中，大致分为缺血性卒中(短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑栓塞)和出血性卒中(脑出血、自发性蛛网膜下腔出血)。卒中肆虐全球，已成为威胁人类健康的头号杀手。
    青海红十字医院神经外科于2013年开始在省内率先开展脑血管疾病介入诊断与治疗，病种涵盖颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、颅内动静脉瘘、外伤性颈内动脉海绵窦瘘等所致的自发性蛛网膜下腔出血，脑出血的血管内诊断与栓塞治疗，脑梗死动、静脉溶栓、取栓治疗，颈部、颅内血管狭窄动脉内诊断与支架置入等，已累积病例数百例，医疗技术在全省领先。

先进的神经血管造影系统设备：

我院神经外科自开展颅内血管病变介入治疗以来，已完成各类脑血管病诊断、治疗500余台，创伤小，恢复快。

颅内“不定时  炸 弹拆除”要靠精湛的医疗技术和缜密无误的手术操作
    神经外科利用显微镜、高速磨钻等设备应用微侵袭概念切除各种脑肿瘤，陆续开展了四脑室肿瘤、底节丘脑区肿瘤、脑室肿瘤、桥小脑角区肿瘤、颅底肿瘤、听神经鞘瘤、大脑、小脑半球肿瘤切除等新手术，填补了省内多项空白; 率先在青海省临床科室开展缺血性及出血性脑血管疾病血管内诊断与治疗(DSA)，使脑梗死、头颈部血管狭窄、自发性蛛网膜下腔出血等常见脑血管疾病的诊断与治疗与国际规范接轨。

治疗的对比图

http://www.qhhsz.com/kp/1/     科普园地