视网膜母细胞瘤
病例分享:
患儿,女,出生17小时,患儿系G1P1,孕37周,其母因“重度子痫前期、胎儿生长发育退缓、妊娠合并甲状腺功能减退症、铁缺乏、妊娠合并低蛋白血症”行剖宫产娩出于我院,羊水清;患儿生后Apgar评分9-10分,产重2430g。代诉:孕37周,呼吸浅表伴反应低下10分钟;来我科行新生儿眼底检查。
影像学检查:
彩色眼底照可见类球形,边界清晰的黄白色结节隆起,累及黄斑区。
B超提示:玻璃体腔内可探及一半球形实性团块,自后极部球壁向玻璃体内隆起,边界清晰不规整,其内回声不均匀,可探及强回声光斑(钙斑)。
病例注释:
视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是常见于婴幼的眼内原发性恶性肿瘤,单眼发病常见,三岁以下多见,约占98%,具有遗传型和非遗传型两类,主要与抑制基因RB1失活有关。大多患儿多因瞳孔发白,斜视或青光眼眼红就诊;若不及时诊断治疗,将严重危害患儿视力及生命,身心健康也受到极大影响,因此,早期新生儿眼底筛查是提高RB治疗和预后水平,保存患儿视力和挽救生命的关键。
RetCam III目前广泛应用于早产儿眼底的筛查,对于婴幼儿其他眼底病变及先天异常也有非常重要的诊断、治疗及随访意义,更是预防和治疗早产儿视网膜病变的有效工具。本院应用该仪器对新生儿眼底进行筛查,能在病程早期发现、早期诊断及早期治疗,是提高RB治愈率的关键。随着眼底多模式成像平台的建立,我科能为患者提供更完整、更准确的眼底诊断信息,为患者眼健康保驾护航。
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文图:眼科
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